«Me ha cambiado la cara en un año»: qué le pasa a la piel en la perimenopausia

Si sientes que te ha cambiado la cara en un año, no te lo imaginas. En la perimenopausia, los años previos a la última regla, los estrógenos suben y bajan de forma irregular, y la piel lo acusa: se vuelve más seca, más fina y más reactiva, pica, se enrojece con los sofocos y, a veces, vuelven los granos. La relación entre perimenopausia y piel está descrita, y la buena noticia es que entenderla te ayuda a cuidarla mejor, sin volverte loca cambiando de crema cada semana.

Qué es exactamente la perimenopausia

La menopausia es un momento concreto: cuando llevas 12 meses seguidos sin regla. La perimenopausia es la transición que lleva hasta ahí. Suele empezar hacia la mitad de los cuarenta, aunque puede adelantarse, y dura de media unos cuatro años: en algunas mujeres apenas unos meses y en otras hasta ocho.

Lo que la define no es tanto que las hormonas bajen como que fluctúan. Hay meses de estrógenos altos y meses de estrógenos bajos, sin un patrón fijo. Por eso los síntomas son tan desconcertantes: reglas irregulares, sofocos y sudores nocturnos, peor sueño, cambios de humor y, a menudo, una piel que un mes está bien y al siguiente no tolera nada.

Los cambios que más notas en la piel

La piel es un órgano muy sensible a las hormonas, y sus síntomas en esta etapa reciben menos atención de la que merecen, aunque afectan a la calidad de vida. Estos son los más habituales:

• Sequedad y tirantez: la piel retiene peor el agua y la barrera se debilita. Las cremas que antes bastaban se quedan cortas.
• Picor y piel reactiva: productos de siempre empiezan a escocer o a dar rojeces. No es que se hayan estropeado: es tu piel la que ha cambiado.
• Rojeces y sofocos: los sofocos enrojecen la cara y el cuello de forma pasajera. Si la rojez se queda fija, aparecen granitos o notas los ojos irritados, consulta a un dermatólogo, porque puede tratarse de una rosácea, que necesita diagnóstico médico.
• Granos en la mandíbula y el mentón: al bajar los estrógenos, los andrógenos pesan relativamente más. Tener arrugas y granos a la vez desconcierta, pero es frecuente.
• Piel más fina, menos firme y con arrugas más marcadas: el colágeno depende en parte de los estrógenos y empieza a resentirse.
• Más vello en la barbilla o el labio superior, y menos densidad de pelo en la cabeza.
• Heridas y marcas que tardan más en curarse.

¿Por qué tan rápido?

Porque se juntan varias cosas a la vez: las hormonas fluctúan, la barrera está más frágil y, en nuestra experiencia, el mal descanso de los sofocos nocturnos se nota enseguida en la cara. Y lo que viene después importa: según la Academia Americana de Dermatología, en los primeros cinco años de la menopausia la piel pierde en torno a un 30 % de su colágeno. El resultado es esa sensación de que todo ha pasado de golpe.

Cómo se pierde ese colágeno, por qué cuenta tanto el momento y qué hacer con la flacidez de la menopausia ya establecida lo contamos en nuestro artículo sobre menopausia y piel flácida. Aquí nos centramos en la etapa anterior, la de los síntomas cambiantes.

El error más frecuente: sobrerreaccionar

Cuando la piel cambia tan deprisa, lo natural es intentar arreglarlo con más: más activos, exfoliar más, probar tres cremas nuevas a la vez. En la perimenopausia eso suele empeorar las cosas. Una barrera frágil con muchos activos se irrita, y una piel irritada se enrojece, se mancha con más facilidad y aguanta peor cualquier tratamiento.

• Simplifica: una rutina corta y constante funciona mejor que una larga y cambiante.
• Introduce los activos de uno en uno, dejando varias semanas entre uno y otro, y así sabrás qué te sienta bien.
• Si escuece, para: vuelve a lo básico unos días y reintroduce con menos cantidad.
• Protector solar todos los días, también en cuello y escote.

Cómo adaptar tu rutina

Nuestra Rutina de Mantenimiento DERMAMUST encaja bien en esta etapa cuando la piel está estable: la espuma limpiadora suave, la Crema Efecto Seda Reafirmante (pensada para pieles secas y maduras, con DMAE, ácido tióctico y vitaminas C y E), el Sérum Retinol, que conviene empezar 2-3 noches por semana, y el protector SPF 50+ cada mañana. Si ahora mismo tu piel está roja, tirante o todo le pica, empieza mejor por la rutina para pieles con rojeces, que ayuda a reforzar la barrera, y deja el retinol para cuando se haya calmado.

Cuándo consultar al médico

Los síntomas de la perimenopausia se comentan con tu ginecóloga o tu médico de familia, que valorará si necesitas tratamiento. La terapia hormonal puede mejorar la calidad de la piel, pero las guías no la indican solo por la piel: es una decisión médica que se toma por el conjunto de síntomas y riesgos. Y si el cambio es muy brusco o se acompaña de cansancio intenso o caída de pelo, conviene descartar otras causas, como alteraciones del tiroides.

Y en cabina, ¿qué tiene sentido?

Los tratamientos que estimulan colágeno tienen mucho sentido en estos años, pero con una condición: que la piel esté estable. En Dermalab no tratamos una piel irritada o en plena racha de rojeces; primero la calmamos. Cuando está lista, el Plasma Fibroblast en cara completa renueva la piel (se aprecia al caer las costras, entre el día 4 y el 7-8), retrae el tejido fino y estimula colágeno nuevo, que valoramos desde la semana 4 y sigue formándose durante meses. Trabaja la piel: no devuelve volumen ni corrige la flacidez profunda. Suelen hacer falta entre 1 y 3 sesiones, separadas de 3 a 6 meses, y los resultados varían según cada persona y su etapa hormonal. La cara completa cuesta 690 €.

Para saber más

Si quieres entender qué hacen las hormonas en tu piel y cómo acompañarla en cada etapa, te recomiendo mi libro «Manual para no cargarte la piel». Y si notas que tu piel ha cambiado y no sabes por dónde empezar, escríbenos por WhatsApp: la valoración es gratuita y te orientamos sobre qué necesita tu piel ahora.