Contraindicaciones del Plasma Fibroblast: las preguntas que deberían hacerte antes de un tratamiento

Antes de cualquier tratamiento que lesiona la piel, la ficha previa no es un trámite: es lo que evita la mayoría de los problemas. Estas son las contraindicaciones del Plasma Fibroblast más importantes, y las preguntas que deberían hacerte (también para láser, peeling o microagujas).

Por qué importa tanto la ficha previa

La misma técnica, con los mismos parámetros, puede ir muy bien en una piel y muy mal en otra. Lo que cambia es lo que la persona lleva detrás: medicamentos, embarazo, infecciones latentes, tratamientos recientes o una piel que ya está irritada. Si te proponen un tratamiento sin preguntarte nada de esto, a esa recomendación le falta información.

Isotretinoína: esperamos 6 meses

La isotretinoína oral (el tratamiento del acné) cambia la forma en que la piel se repara. Tradicionalmente se ha recomendado esperar entre 6 y 12 meses tras terminarla antes de hacer procedimientos que lesionan la piel. Un panel de expertos revisó en 2017 las pruebas disponibles y concluyó que no había evidencia suficiente para retrasar algunos procedimientos realizados por médicos.

Aun así, en Dermalab mantenemos un criterio prudente: no hacemos Plasma Fibroblast mientras estás tomando isotretinoína ni en los 6 meses siguientes a terminarla.

Embarazo y lactancia: se aplaza

Durante el embarazo y la lactancia aplazamos los tratamientos que lesionan la piel o que usan calor o corriente. No porque se haya demostrado que hagan daño, sino porque no hay estudios que demuestren que son seguros. Además, en el embarazo la piel tiene más tendencia a mancharse. Mientras tanto, sí se puede cuidar la piel con una higiene suave, hidratación y protección solar, evitando retinoides.

Herpes: con un brote activo, no

El virus del herpes labial es muy frecuente: según la Organización Mundial de la Salud, alrededor del 64 % de las personas menores de 50 años en el mundo tienen el virus del herpes simple tipo 1. Vive latente en los nervios de la cara y puede reactivarse con una agresión en la piel.

Si tienes un brote activo, no tratamos la cara. Y si tienes herpes de repetición y vas a tratar una zona cercana a la boca, coméntalo en la valoración y consulta con tu médico la posibilidad de tomar un antiviral preventivo, una medida habitual antes de otros tratamientos faciales como el láser de rejuvenecimiento.

Relleno de ácido hialurónico y bótox

• Relleno medio o profundo: el Plasma Fibroblast trabaja en superficie y, en principio, no llega a esa profundidad. Los aparatos que calientan en profundidad sí pueden afectarlo.
• Relleno superficial, como en labios u ojera: el plasma coincide en profundidad con el producto, así que no tratamos esa zona.
• Bótox: por prudencia, preferimos dejar pasar 2-3 semanas entre la toxina y el Plasma Fibroblast en la misma zona. Es un criterio de la práctica, no un dato publicado.

Cuando la piel no está preparada

Hay situaciones en las que primero hay que tratar otra cosa. Sobre una piel irritada, tirante o con la barrera dañada, una rosácea activa, un acné inflamatorio o un melasma encendido, cualquier tratamiento que lesiona la piel añade inflamación y aumenta el riesgo de manchas. En estos casos, primero calmamos y reparamos, y el Plasma Fibroblast, si tiene sentido, viene después.

Otras cosas que debemos saber

• Antecedentes de queloides o cicatrices hipertróficas.
• Anticoagulantes o suplementos que favorecen el sangrado.
• Diabetes u otras enfermedades que afectan a la cicatrización.
• Enfermedades autoinmunes y de la piel como psoriasis, vitíligo o dermatitis atópica, que pueden reactivarse en la zona tratada.
• Marcapasos u otros implantes electrónicos.
• Medicamentos fotosensibilizantes y alergias.
• Tratamientos estéticos de los últimos 3 meses en la zona.
• Cualquier mancha o lesión sin diagnóstico: una lesión pigmentada nunca se trata sin saber antes qué es.

Y tu fototipo

La hiperpigmentación postinflamatoria es más frecuente y persistente a partir del fototipo III. No es una contraindicación en sí, pero obliga a valorar muy bien, a usar parámetros conservadores, a preparar la piel y a proteger del sol de forma estricta al menos 2 meses y, mejor, 3 o más. En algunos casos, la respuesta honesta es que no compensa.

Posibles efectos secundarios

Incluso con una buena selección, cualquier procedimiento que actúa sobre la piel puede tener efectos secundarios: manchas temporales, zonas más claras, enrojecimiento prolongado y, raramente, cicatrices. Por eso no hablamos de tratamientos "sin riesgos", sino de reducir los riesgos con una buena valoración, técnica y cuidados.

Para saber más

Qué preguntar antes de cualquier tratamiento, qué situaciones lo cambian todo y cuánto esperar en cada caso lo explico con detalle en mi libro «Manual para no cargarte la piel». Y en Dermalab la valoración previa es gratuita: es el momento de contarnos todo.